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Die Eileiter (Tubae uterinae) gehören zu den weiblichen
Geschlechtsorganen, treten als Paar auf. Die Eileiter sind 10 bis 18
Zentimeter lang und bleistiftdick (0,5 bis 1 cm). Sie verbinden
Gebärmutter und den Eierstöcken dar. Mit ihren trichterförmigen Fransen
legen sich die Eileiter über den Eierstock auf den reifen Follikel,
saugen die Eizelle nach dem Eisprung auf und transportieren sie mittels
des Wellenschlags tausender feinster Flimmerhärchen langsam zur
Gebärmutter. In den Eileitern findet normalerweise auch die Befruchtung
statt. Die Samenzellen legen den Weg vom Muttermund durch die
Gebärmutter bis in die Eileiter in etwa zwei Stunden zurück. Die
Funktionstüchtigkeit und Durchgängigkeit der Eileiter kann durch eine
Eileiterspiegelung oder eine Ultraschalluntersuchung der Eileiter vom
Arzt festgestellt werden.
Etwa eine von 150 Schwangerschaften siedelt sich im Eileiter statt in
der Gebärmutter an. Dies kann als Folge einer Infektion oder
verzögerten oder verhinderten Eipassage im Eileiter eintreten. Da das
Embryo zwar zu Beginn der Zellteilung heranreifen kann, aber keine
fruchtbare Grundlage hat, gehen die meisten Eileiterschwangerschaften
frühzeitig zugrunde. Stirbt der Embryo aufgrund der ungenügenden
räumlichen Verhältnisse und Versorgungsbedingungen, kommt es zu
Blutungen und zum Abort, wenn sich die Plazenta von der Eileiterwand
löst. Der Abort kann durch Platzen der Eileiterwand in die freie
Bauchhöhle erfolgen und zu lebensbedrohlichen Blutungen führen.
Symptome einer Eileiterschwangerschaft sind Schmerzen, die intensiv und
plötzlich auftreten k#nnen, aber auch langsam zunehmen, z.B. als
einseitiges dumpfes Druckgefühl oder "Ziehen" im Unterbauch. Die
betroffenen Frauen sind blass, kurzatmig, mit schnellem Puls und leiden
eventuell unter Übelkeit und Erbrechen. Der Bauch ist gespannt und bei
der leichtesten Berührung außerordentlich schmerzempfindlich. Die
wehenartigen Unterbauchschmerzen können mit Schwächezuständen und
Ohnmachtsanfällen, mit Schmerzen im Oberbauch und ausstrahlendem
Rückenschmerz verbunden sein.
Während der Wanderschaft durch den Eileiter ist die befruchtete Eizelle
sehr empfindlich. Alle ungünstigen Einflüsse wie Fieber oder Stress
können ihre Entwicklung stören. Entweder die Eizelle regeneriert sich
vollständig oder sie stirbt ab. Nur etwa 20 bis 25 Prozent aller
befruchteten Eizellen überleben diese Wanderung. Eine Befruchtung
allein ist also noch keine Schwangerschaftsgarantie. Die befruchtete
Eizelle entwickelt sich rasch durch Zellteilung weiter und wandert
dabei durch den Eileiter in die Gebärmutter. Die entstandene Keimblase
(Blastozyste) nistet sich in die Gebärmutterschleimhaut ein, die in der
Zeit des Eisprungs entsprechend vorbereitet ist. Der Embryo heftet sich
an die Gebärmutterwand an und durchdringt mit eigenen Zellen, die
später die Plazenta bilden, die Gebärmutterwand, um so Anschluss an die
mütterlichen Blutgefäße zu erhalten.
In jedem Zyklus reifen unter dem Einfluß des eibläschenstimulierenden
Hormons FSH der Hirnanhangdrüse einige Eibläschen (Primärfollikel)
heran. Ein Eibläschen entwickelt sich sprungbereit. Das reife
Eibläschen wird 20 bis 28 mm groß und ist mit einer Flüssigkeit
gefüllt. Im Inneren des Eibläschens befindet sich die Eizelle. Ist die
Eizelle genügend herangereift, bewirkt das luteinisierende Hormon (LH)
die endgültige Ausreifung und löst den Eisprung aus: Das Eibläschen
platzt auf und gibt die Eizelle frei. Der (->) Eileiter legt sein
trichterförmiges Ende über die Eizelle und sorgt dafür, daß sie in den
Eileiter hineingespült wird. Der Eisprung findet etwa am 14. Tag des
Zyklus statt. Um diesen Tag herum hat die Frau ihre fruchtbaren Tage.
Der Eisprung macht sich als schwacher Schmerz im Unterleib bemerkbar.
Einige Frauen bekommen zur Zeit des Eisprungs außerdem eine kleine
Blutung.
In den Kernen der Eizelle (Keimzellen) ist die Erbinformation des
Menschen in Form von Genen auf den Chromosomen gespeichert. Während
alle anderen Zellen im Körper 46 Chromosomen enthalten, haben
Samenzelle und Eizelle nur jeweils einen halben (haploiden)
Chromosomensatz von 23 Chromosomen. Die Halbierung der Chromosomen
nennt man Reduktionsteilung. Die Eizelle reift im Zyklus heran und wird
nach dem Eisprung im Eileiter befruchtet.
Seit Januar 2001 können Eltern gemeinsam Erziehungsurlaub
("Elternzeit") zur Betreuung eines Kindes, für das Ihnen die
Personensorge zusteht, des unverheirateten Vaters, der nicht
sorgeberechtigt ist, mit Zustimmung der sorgeberechtigten Mutter, der
Ehepartners, für adoptierte Kinder und Kinder in Adoptionspflege, im
Härtefall auch für Enkelkindes, Bruders, einer Schwester, eines Neffen
oder einer Nichte nehmen. Anspruchsberechtigung ist gegeben, wenn das
Kind mit Ihnen im selben Haushalt lebt, sie es überwiegend selbst
betreuen und wenn die Arbeitszeit nicht mehr als 30 Wochenstunden
(nehmen beide Elternteile Elternzeit: nicht mehr als 60 Wochenstunden)
beträgt. Während der Gesamtdauer der Elternzeit besteht
Kündigungsschutz, das heißt, der Arbeitgeber darf das Arbeitsverhältnis
nicht kündigen. Die beträgt für jedes Kind drei Jahre und endet
grundsätzlich mit der Vollendung des dritten Lebensjahres.
Tritt Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutterhöhle (Uterus)
auf, so wird dies als Endometriose bezeichnet. Endometrioseherde
befinden sich am häufigsten am Bauchfell im kleinen Becken, auf den
Haltebändern der Gebärmutter, auf den Eierstöcken, im Douglasraum,
einer Vertiefung hinter der Gebärmutter, dem tiefsten Punkt im
Bauchraum. Je nach Stärke der Endometriose verursachen die Herde starke
Schmerzen oder Sterilität. Endometriose breitet sich aus, wenn man sie
nicht behandelt. Die Endometrioseherde werden auf- und abgebaut und
bluten zyklisch. In der Regel kann jedoch aufgrund der Lokalisation der
Herde das Blut nicht nach außen abfließen, so dass die Herde an Größe
zunehmen bzw. sich Zysten, die mit Blut gefüllt sind, bilden können. Es
kann auch zu Verwachsungen mit der Umgebung kommen, die oft Ursache für
heftige Schmerzen sind. Als weiteres Symptom einer Endometriose können
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr auftreten. Endometriose tritt nach
Behandlung mit Medikamenten erneut auf. Nur permanenter Entzug der
stimulierend wirkenden Östrogene ist in der Lage, auf Dauer
Beschwerdefreiheit und Rückbildung der Erkrankung zu erzielen.
Die natürliche Entbindung bedarf im Normalfall keiner Hilfsmittel. Es gibt zahlreiche Möglichkeiten der Entbindung. Ob sitzend, stehend, liegend, im Wasser, mit oder ohne besondere Möbel wie dem Geburtsrad oder dem Partoball. Wenn Frauen selbst entscheiden können, wie sie gebären, treten nachweislich weniger Komplikationen auf. Frauen, die optimal auf ihre Entbindung vorbereitet sind, haben nachweislich weniger Angst und verlangen deutlich weniger Schmerzmittel und Überwachungstechnik. Bei der medizinisch kontrollierten Geburt wird die Geburt von den Ärzten durch eine Blasensprengung eingeleitet und permanent kontrolliert.
Ein Entwicklungskalender gibt umfangreiche Informationen zur durchschnittlichen Entwicklung des Babys, vom Neugeborenen bis zum einjährigen Kleinkind. Er behandelt Motorische Fähigkeiten, Entwicklung der Sinne, Jedes Baby hat seine eigene Entwicklungsgeschwindigkeit. Sollten wichtige Entwicklungsschritte deutlich zurückbleiben, ist es ratsam, einen Arzt zu kontaktieren.
Der Begriff Epikrise bezeichnet einen zusammenfassender Rückblick und eine Interpretation des Krankengeschehens und der veranlassten Therapie eines Patienten. Die Epikrise richtet sich meist an einen weiter behandelnden Arzt. Diese Mitteilung geschieht oft in Form von Entlassungsdokumenten (Überweisung, Arztbrief etc.), oft mit Angaben zu Diagnostik, Medikation und eventuell Prognose.
